Anemia Defisiensi Asam Folat

Dasar diagnosa

Anamnesa :

·         Anemia, lesu, irritable, lekas letih, berdebar-debar, lemah, pusing dan sukar tidur.

·         Faktor etiologi

1.      Masukan kurang,

·         Bayi yang diberikan minum susu kambing tanpa makanan tambahan secukupnya

·         Kehamilan, masukan kurang, kebutuhan meningkat.

2.      Gangguan absorbsi,

·         Steatore idiopatik.

·         Tropikal sprue.

·         Penyakit seliak.

3.      Obat-obatan antagonik dengan asam folat,

·         Metotrexate, 6-mercaptopurin, pirimetamin, derivat barbiturat.

Pemeriksaan:

            Sama dengan anemia defisiensi Fe.

Laboratorium:

·         Hb rendah

·         MCV > 96 CU, makrositik normokrom

·         Aktifitas Asam folat serum rendah ( N 2,1-2,8 ng/ml )

·         Retikulosit rendah dibanding derajat anemianya

·         Netrofil hipersegmented ( inti dengan 6 lobus atau lebih)

·         BMP: Sistim eritropoetik cukup aktif, Eritroblast besar

·         Besi atau feritin serum bisa normal / meningkat.

Pengobatan

1.      Mencari dan mengobati faktor penyebab.

2.      Makanan yang mudah dicerna dan TKTP.

3.      Asam folat 3 x 5 mg/hari pada anak, 3 x 2,5 mg/hari pada bayi.

Transfusi darah bila ada tanda-tanda gangguan oksigenasi.